Perché misurarli e annotarli
Nelle strutture sociosanitarie, così come in tutte le strutture socioassistenziali come le case di riposo, misurare e annotare i parametri vitali dell’anziano (pressione, glicemia, saturazione) è un aspetto fondamentale.
Ciò aiuta a monitorare le condizioni di salute dell’ospite e torna utile anche in caso di visite specialistiche (cardiologica, diabetologica, pneumologica). Mi sento quindi di consigliare ai familiari che si occupano della cura dei propri genitori di annotare sempre i parametri, per poterli poi riportare agli specialisti. Vediamoli nello specifico.
I parametri vitali
I parametri vitali esprimono le condizioni generali di salute della persona e sono:
- la saturazione
- la glicemia
- la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca
La saturazione
Un utile consiglio per chi assiste un anziano a casa è quello di comprare un saturimetro: costa poco ed è semplice da usare. Indica la percentuale di ossigeno trasportata dal sangue, che dovrebbe essere compresa tra il 95% e il 100%. Quando il valore scende sotto questa soglia, in chi soffre di malattie polmonari croniche può essere una condizione nota, ma per chi non ne soffre è il giusto campanello d’allarme per una possibile infiammazione polmonare in corso, come la polmonite, che a volte purtroppo si presenta in maniera silente, con temperatura corporea normale.
In ogni caso, se la saturazione è bassa è sempre meglio controllare anche la temperatura corporea. A tal proposito mi sento di consigliare di munirvi di un buon termometro digitale, perché i comuni termometri ascellari in commercio, che hanno sostituito quelli al mercurio, non li trovo affidabili.
Temperatura corporea
- Temperatura normale: 36-37 °C
- Temperatura interna: circa 0,5 °C in più
- Ipotermia: sotto i 35 °C
- Febbre: dai 37,5 °C in su
La glicemia
Spesso l’anziano che soffre di diabete, soprattutto se in autogestione, non ha la sana abitudine di riportare su carta i valori, che andrebbero misurati con regolarità. Nella maggior parte dei casi ha invece la cattiva abitudine della terapia fai da te: «Che problema c’è? Oggi ho mangiato un dolce, faccio qualche unità in più». Niente di più sbagliato: si rischia l’ipoglicemia, che nell’anziano è particolarmente pericolosa.
Annotare i valori glicemici regolarmente su carta aiuta voi e il diabetologo, che alla visita saprà dirvi esattamente come va la terapia.
La pressione arteriosa
È sempre bene avere in casa uno sfigmomanometro, cioè un misuratore di pressione; anche quello elettronico va benissimo. Potrete così controllare facilmente i valori pressori: la massima, cioè la sistolica, e la minima, cioè la diastolica.
Anche in questo caso misurare la pressione più volte al giorno e annotare valore e orario diventa fondamentale, soprattutto in caso di visita cardiologica: il cardiologo avrà chiaro il quadro conoscendo eventuali sbalzi e gli orari in cui si verificano.
Il misuratore di pressione elettronico vi darà anche la frequenza cardiaca, cioè il numero di battiti che il cuore compie in un minuto: nell’adulto e nell’anziano, a riposo, è normale tra 60 e 100 battiti. Ricordate che pressione e battiti vanno sempre misurati a riposo, seduti e tranquilli da qualche minuto.
La pressione sistolica è la pressione che si crea nelle arterie nel momento in cui il sangue viene spinto fuori dal cuore. La pressione diastolica è la pressione presente nelle arterie durante la fase di rilassamento del muscolo cardiaco.
Classificazione della pressione arteriosa (valori in mmHg)
| Classificazione | Sistolica (massima) | Diastolica (minima) |
|---|---|---|
| Pressione ottimale | sotto 120 | sotto 80 |
| Pressione normale | 120-129 | 80-84 |
| Pressione normale-alta | 130-139 | 85-89 |
| Ipertensione di grado 1 (lieve) | 140-159 | 90-99 |
| Ipertensione di grado 2 (moderata) | 160-179 | 100-109 |
| Ipertensione di grado 3 (grave) | 180 o più | 110 o più |
| Ipertensione sistolica isolata | 140 o più | sotto 90 |
L’ipertensione sistolica isolata è molto frequente negli anziani.
Un aiuto per annotare i valori
Per facilitarvi abbiamo preparato due schede stampabili, le stesse che usiamo in struttura: il diario dei parametri vitali e il diario della glicemia. Scaricatele, tenetele vicino al misuratore e portatele con voi alla prossima visita.
Diario dei parametri vitali
PDF da stampare · pressione, battiti, saturazione, temperatura e glicemia
Diario della glicemia
PDF da stampare · scheda mensile per le misurazioni con il glucometro
Le informazioni di questo articolo hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico curante: in caso di valori anomali o di sintomi rivolgetevi sempre al medico o, nei casi urgenti, al 118.